รบกวนด่วนเลยนะคะ

[Aimmie]

ทานยาเเผงเเรกตอนไม่มีประจำเดือนคะ เเละต้องเดินทางไปต่างประเทศ้ลยมีความจำเป็นต้องทานเเผงสองติดกันเเบบไม่เว้นอยากทราบว่า เเผงสองเม็ดเเรกสามารถมี พสพ โดยไม่ใช้ถุงยางได้เลยมั้ยคะ เเละ พอหยุดเเผงสอง ประจำเดือนจะมาปกติมั้ยคะ

[kuk tungsuputi]

การรับประทานยาคุมกำเนิดครั้งแรกควรเริ่มรับประทานยาเม็ดแรกในวันแรกของการมีประจำเดือนแต่ไม่ควรเกิน 5 วันแรกของรอบเดือน หากรับประทานยาคุมกำเนิดแบบ 21 เม็ด ให้รับประทานยาจนหมดแผงแล้วหยุดยา 7 วัน จากนั้นค่อยเริ่มแผงใหม่ ช่วงที่หยุดยาประจำเดือนจะมาหรือกระปริดกระปอยหากครบ 7 วันให้เริ่มแผงใหม่ทันที ส่วนยาคุมกำเนิดแบบ 28 เม็ด ให้รับประทานยาจนหมดแผงแล้วเริ่มแผงใหม่ทันที ไม่ต้องรอ ในการรับประทานยาคุมกำเนิดในแผงแรกต้องคุมกำเนิดวิธีอื่นร่วมด้วย เช่น ใส่ถุงยางอนามัย และในการรับประทานยาคุมแผงแรกๆประจำเดือนอาจมาแบบกระปริดกระปอย แนะนำให้กินเวลาเดียวกันหรือเวลาใกล้เคียงกันทุกวัน เพื่อให้ฮอร์โมนคงที่
ถ้าลืมรับประทานยาคุมกำเนิดจะทำอย่างไร ??
1. กรณีที่ลืมรับประทานยาไม่เกิน 12 ชั่วโมง ให้รับประทานยาเม็ดที่ลืมทันทีที่นึกได้ แล้วรับประทานยาเม็ดต่อไปตามปกติ
2. ถ้าลืมรับประทานยา 1 เม็ด ให้รับประทานยา 2 เม็ดในมื้อถัดไป โดยควรใช้วิธีคุมกำเนิดอย่างอื่นร่วมด้วยเป็นเวลา 7 วัน เช่น ถุงยางอนามัย หรืองดมีเพศสัมพันธ์
3. ถ้าลืมรับประทานยา 2 เม็ด ให้รับประทานยาครั้งละ 2 เม็ด ติดต่อกัน 2 วัน
4. ถ้าลืมรับประทานยามากกว่าหรือเท่ากับ 3 เม็ด หยุดยาคุมกำเนิด รอประจำเดือนมา แล้วจึงเริ่มแผงใหม่
เนื่องจากทานยาแผงแรกตอนไม่มีประจำเดือน อาจทำให้ฮอร์โมนไม่คงที่ ส่งผลต่อประจำเดือนทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติ ดังนั้นแนะนำให้ใช้ถุงยางอนามัยร่วมเวลามีเพศสัมพันธ์ และประจำเดือนจะยังคงมาไม่เป็นปกติ เนื่องจากฮอร์โมนยังไม่คงที่ หรืออาจหยุดยาคุมกำเนิด รอประจำเดือนมารอบใหม่ หากประจำเดือนมาให้เริ่มรับประทานยาคุมกำเนิดเม็ดแรกทันที ระหว่างนั้นคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่น เช่น ใส่ถุงยางอนามัย เพื่อประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด นอกจากนี้การรับประทานยาคุมกำเนิดรับประทานต่อเนื่องอย่างน้อย 3-6 เดือน เพื่อที่ฮอร์โมนจะได้คงที่และมีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด


นศภ. วรลักษณ์ ทังสุภูติ
References
1. DiPiro JT, Talbert RL, Yee GC, Matzke GR, Wells BG, Posey LM. Pharmacotherapy
A Pathophysiologic Approach. 7th ed. United States of America: The McGraw-Hill Companies Icn; 2009.
2. ศูนย์รักษาผู้มีบุตรยาก ผ่าตัดผ่านกล้องทางนรีเวช โรงพยาบาลวิภาวดี. Available at: http://www.vibhavadi.com/fertility/faqs.php?id=166 (Accessed on 8 August,2011).
3. SOGC Committee opinition. Missed Hormonal Cotraceptives: New Recommendations. No 219, November 2008. p 1050-1062.