ก้าวต่อไป ....หากมีเภสัชกรประจำ PCU ?

[Pharm_36]

ผมว่าดีนะถ้าให้เภสัชกรไปอยู่ประจำ PCU เน้นไปที่ PCU เป็นหลักในการรับยาต่อเนื่องของผป.โรคเรื้อรัง เพื่อลดปัญหาการไม่มาตามนัด ค่าใช้จ่าย และอื่นๆ บทบาทเรื่องยาที่เราไปฝากกับวิชาชีพอื่น น่าจะถึงเวลาที่เราควรขอรับคืนได้แล้วมั้ง ส่วนเรื่องบริบทเภสัชกรใน PCU ควรมีอะไรน่าจะเป็นเรื่องที่สภาควรร่างแนวคิดเพื่อประชาสัมพันธ์ในมีการร่วมแสดงความคิดเห็นต่อไป สรุปเห็นด้วยครับในการให้มีเภสัชกรประจำ PCU ^ ^

[GOYYY]

อนาคตเภสัชกร PCU สู้ๆนะค่ะ...เพราะว่าปัจจุบันนี้ ยา เข้ามามีบทบาทกับชีวิตประจำวันมากค่ะ
ทั้งยาที่ใช้รักษาโรคเเละยาที่ใช้เพื่อเป็นอาหารเสริม บำรุงร่างกาย และอีกอย่างหนึ่งคือปัจจุบันนี้มีวิทยุชุมชน
ที่มีการโฆษณาสรรพคุณยาเกินจริงมากมาย ซึ่งส่งผลให้คนในชุมชนหาซื้อยาเหล่านั้นโดยไม่มี indication ที่เหมาะสมในการใช้ด้วย
การที่มีเภสัชกรเข้ามาช่วยดูเเลเรื่องการใช้ยาให้กับคนในชุมชนอย่างใกล้ชิด
จะช่วยให้พวกเขาสามารถใช้ยาได้อย่างถูกต้องมากขึ้นค่ะ

[อันดามัน]

เอาเวลาที่ไหนไปไม่ทราบครับ

[ustapol]

มันเป็นความฝัน ลมๆแล้งๆ ที่ยากจะเกิดขึ้นจริงได้ ถ้าเป็นการออกหน่วยเดือนละ การ2 ครั้ง นั่นพอได้ ข้อเท็จจริง คนไข้ยังไปใช้บริการที่ รพ เหมือนเดิม ปัญหาต่างๆใน รพ ยังมีมากมาย เช่น คนไข้ไม่รู้จักว่าป่วยขนาดไหนจะไป รพ ป่วยขนาดไหน จะไป สอ
ถ้าให้ดีนะ หากเชื่อว่าจะมีประโยชน์ ก็ควรจัดการให้มีเภสัชกร ประจำ สอ ไปเลย ไม่ต้องมายุ่งกับ รพ แค่ สปสช ให้งบมา รพ ละ 150000 ทำโครงการเภสัชในชุมชน ผมมองว่าเป็นแค๋โครงการตำนำพริกละลายแม่นำ

[namwanrx]

สปสช จะให้ pcu ที่มีเภสัชรับผิดชอบประจำ PCU ละ แสนห้า ทุกวันนี้เอาเภสัชรพ.ไปจ่ายยาให้อาทิยต์ละ 1-2 วัน อย่างนี้พอทราบไหมว่าเงินจ่ายให้รพ หรือ PCU สงกะสัย ใครรู้ช่วยตอบที
อยากรู้ว่าจะคำนวณ work load เวลาออกpCU อย่างไรดี เกิน 100 คนต่อครั้ง บางที่ 150 บางที่ 200 เพื่อเป็นข้อมูลให้ผู้บริการ เพราะบางทีมันรู้สึกเหนื่อยไม่ไหวจริง แค่จ่ายยาให้ถูกก็ไม่ทันเวลาแล้ว คนละ 10 รายการ แต่ไม่จะทำอย่างไร ทุกวันนี้แพทย์แก้ไขโดยถ้าคนไข้ดี นัด 4 เดือน
ขอความเห็นหน่อย อย่างนี้จะเอาเวลาที่ไหนไปเยี่ยมบ้าน ดูแลเรื่องอื่น

[zom]

เห็นด้วยที่จะมีเภสัชฯ ที่ PCU เค้าจะได้รู้จักบทบาทของเภสัชกรมากขึ้น ว่าแต่ว่าโครงการจะสำเร็จเมื่อไหร่ ผู้รู้ช่วยตอบที ตอนนี้ก็ติดตามอยู่ ถ้าเปิดเมื่อไหร่ว่าจะลาออกจากที่เดิมไปทำด้วย (แย่งน้องๆ บรรจุ)

[Arocha]

เห็นด้วยอย่างมากสู้ๆๆๆๆๆนะคะ เพื่อเขาจะได้รู้ถึงบทบาทของเภสัชอย่างเรา

[klang-ya]

บ้านที่ใหญ่โต..มักเริ่มสร้างจากหินก้อนเล็กๆนี่แหล่ะครับ
หากไม่มีการเริ่มทำอะไรบ้างในวันนี้..ก็ไม่ต้องรอพรุ่งนี้หรอกครับ (คงไม่มีใครหยิบยื่นอะไรให้โดยง่ายๆ)

[yeddamon]

ลุยเลยครับ สนับสนุนเต็มที่ มันมีคู่มือบทบาทเภสัชกรสำหรับ PCU ให้นะครับ ที่เหลือต้องสร้างงานเอง

เภสัชรุ่นลูกหลาน เหลน โหลน จะได้มีตำแหน่งให้ทำงาน

[namwanrx]

ขอความเห็นหน่อยค่ะ มีข่าวแว่วมาว่า PCU(CMU)จะให้มีแพทย์ไปออกตรวจ 5 วัน เห็นบอกมาว่าข่าวมาจากสสจ เนื่องจากเดิมได้งบจะตั้งรพ.แต่ ไม่ตั้งแล้ว แบบนี้บุคลากรจะมาจากไหนดี ถึงจะเหมาะสม รับตรงเพื่อไปอยู่ประจำใช้งบCMU หรือ เอาคนของรพ. ซึ่งมีอยู่น้อยและไม่อยากไป ดีหล่ะ ไกลจากรพ.ประมาณ40โล เดิมออก2วัน

[klang-ya]

ตอนนี้ผมลองให้มีเภสัชกรไปทำงานอยู่ใน PCU ต้นแบบ 2 แห่ง
แห่งหนึ่งไป 2 วัน/อาทิตย์ อีกแห่ง 1 วัน/อาทิตย์ พบว่า
การที่เราเข้าไป..ทำให้เห็นถึงความแตกต่างระหว่าง PCU ที่มีเภสัชกรไปประจำ (ทุกอาทิตย์) กับPCU ที่เภสัชกรไปจ่ายยาเป็นบางวัน (เช่นวันออกหน่วยเดือนละ1ครั้ง) ได้อย่างมาก
ทั้งระบบบริหารเวชภัณฑ์,ความปลอดภัยจากการใช้ยา,ระบบเฝ้าระวังความคลาดเคลื่อนทางยาต่างๆ ฯลฯ
...ดังนั้นผมคิดเราทำให้ ทุกๆ PCU ต้องการที่จะมีตำแหน่งเภสัชกรในที่ของตัวเองอย่างแน่นอน

[mint]

ถ้าทำได้ก็ดีค่ะ เพราะปัญหาที่เคยเจอมีเยอะเหมือนกัน แต่เราสามารถเข้่าถึงผู้ป่วยง่ายกว่า ผู้ป่วยกล้าเข้าหาเราด้วย

[noijung]

ตอนนี้ ที่โรงพยาบาลออก pcu 1/2 วัน ที่มีหมอออกไป RM ยาเดิม
เช้าวันศุกร์ ในวันที่อากาศร้อนอุณหภูมิประมาณ 40 องศา
คุณตา คุณยาย คุณป้า ก็พากันมาเจาะเลือด แล้วก็พากันไปกินข้าวก่อน
กลับมาวัด vital sign แล้วก็นั่งคุยกันไปตามประสา
ประมาณ 9 โมงกว่า คุณหมอก็จะลงมาจากรถโรงพยาบาล
ประจำที่ เบอร์ 1 อุ้ยคำปั๋น เจ้า เข้าห้องตรวจเลยเจ้า
เบอร์ 2 อุ้ยหนานเมือง นั่งรอกำหน้าเพ้เจ้า

หมอ RM ยาเดิม 6 week
DTX F/U ........

เภสัชรับ profile อ่าน profile ยา เขียนซองยา
จัดยา เรียกคนไข้รับยา อุ้ยคำปั๋น เจ้าฮับยาเจ้า
ยาเดิมน่ะค่ะ ตั๋วนี้ ยาความดั๋นเจ้า กิ๋น เตื้อละเม็ด วั๋นละ 2 ครั่ง มื้อเจ๋า มืื้อแลง เน้อ

เอ้อ อุ้ย ฮู้หม๋ดละ บ่ต้องบอกก่ะได๊

เภสัชก็เศร้าใจไป.....(คิดในใจ ตูจะมาทำไมวะเนี๊ยะ มันมีอะไรที่ทำให้คนไข้ได้มากกว่าที่มาจ่ายยาไหม๊หว่า เซ็งจริงๆๆ))

แล้วเวลาก็หมดไปอีกครึ่งวัน โดยที่ไม่รู้ว่าคุณภาพชีวิตของคนไข้เราจะดีขึ้นจากการกินยาหรือเปล่า
แล้วพรุ่งนี้แกจะไป admit ที่โรงพยาบาลเพราะว่า น้ำตาลแกต่ำ ความดันขึ้น ไตทำงานหนัก หรือเปล่าหว่า....

มันวนเวียน เลยทำให้เภสัชอย่างเราปลงเหมือนกัน

[rockyeak]

เห็นด้วยครับ เภสัชกรทำงานหนักมาก

[namwanrx]

ปัญหาหนึ่งคือ เรามีหน้าที่แค่กำกับติดตาม แต่ไม่ใช่หัวหน้าโดยตรง ไม่สามารถสั่ง จะทำหรือไม่ทำก็ขึ้นอยู่กับการยอมรับ หรือ เชื่อ มั่น คนย้าย อะไรก็เปลี่ยน ปัญหาที่พบและอึดอัด คือ แพทย์สั่งใช้ยาจำนวนมาก อะไรที่รพ. มีต้องให้เอาไปทุกอย่าง ยกตย gabapentin itraconazole(เชื้อราที่เล็บ) ผู้ดูแล ยาหมดไม่ดู stock หมดตอนจะจ่ายให้คนไข้เนี่ยนะ ทั้งที่ดูใบเบิกทุกเดือน แล้วว่าOK รับแต่เงินโบนัสจริงๆ