สถานบันเทิงกลางคืนกว่า 800 แห่งในกรุงเทพฯ เสี่ยงเป็นวัณโรค

[kiatisak]

สถานบันเทิงกลางคืนกว่า 800 แห่งในกรุงเทพฯ เสี่ยงเป็นวัณโรคเกือบ 200 ราย ,ป่วยเป็นวัณโรคถึง 24 ราย

กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข ร่วมกับสมาคมพัฒนาสังคมแห่งประเทศไทย ออกตรวจและคัดกรองพนักงานตามสถานประกอบการกลางคืนกว่า 800 แห่งในกรุงเทพฯ เช่น สถานบันเทิง ร้านอาหาร บาร์ ไนค์คลับ เป็นต้น พบผู้ที่มีความเสี่ยงสงสัยเป็นวัณโรคเกือบ 200 ราย และป่วยเป็นวัณโรคถึง 24 ราย

ดร.นายแพทย์พรเทพ ศิริวนารังสรรค์ อธิบดีกรมควบคุมโรค มอบหมายให้นายแพทย์สมศักดิ์ อรรฆศิลป์ รองอธิบดีกรมควบคุมโรค เป็นประธานในพิธีมอบเกียรติบัตรรับรองคุณภาพความเป็นเลิศในการป้องกันและแก้ไขปัญหาวัณโรคในสถานประกอบกิจการ (TBPM Excellence)

ดร.นายแพทย์พรเทพ กล่าวถึงปัญหาวัณโรคของประเทศไทยที่ยังคงเป็น 1 ใน 22 ประเทศที่มีปัญหาวัณโรครุนแรงของโลก โดยองค์การอนามัยโลกคาดว่าประเทศไทย มีผู้ป่วยวัณโรคทุกชนิดทั้งรายเก่าและใหม่ประมาณ 110,000 ราย ในขณะเดียวกันมีผู้ป่วยรายใหม่เกิดขึ้น ประมาณ 86,000 รายต่อปี และมีผู้เสียชีวิตประมาณ 9,800 ราย สำหรับคนหรือกลุ่มที่เสี่ยงต่อการป่วยเป็นวัณโรค คือ ผู้ติดเชื้อ HIV ผู้ป่วยเบาหวาน ผู้ต้องขัง แรงงานย้ายถิ่น โดยเฉพาะในผู้ที่สุขภาพอ่อนแอ พักผ่อนไม่เพียงพอ อยู่ในที่แออัด อากาศถ่ายเทไม่สะดวก

ด้านนายแพทย์สมศักดิ์ กล่าวเพิ่มเติมว่า กรมควบคุมโรค องค์กรภาคีเครือข่ายทั้งภาครัฐและเอกชน โดยเฉพาะสมาคมพัฒนาสังคมแห่งประเทศไทย ได้รับงบประมาณสนับสนุนจากกองทุนโลก เพื่อต่อสู้กับวัณโรคดำเนินการป้องกันและแก้ไขปัญหาวัณโรคในสถานประกอบการกลางคืน เช่น สถานบันเทิง ร้านอาหาร บาร์ ไนค์คลับ โดยการให้ความรู้เรื่องวัณโรค ให้มีทัศนคติที่ดีต่อผู้ป่วยวัณโรค ไม่รังเกียจกีดกันทางสังคม พร้อมทั้งสร้างแกนนำ คัดกรองค้นหาวัณโรคเชิงรุก

ผลจากการดำเนินงานในรอบปีที่ผ่านมา มีการให้ความรู้และคัดกรองผู้ที่มีอาชีพทำงานในสถานประกอบการกลางคืน จำนวน 15,982 ราย จากสถานประกอบการกลางคืนมากกว่า 800 แห่งในกรุงเทพมหานคร พบผู้มีอาการสงสัยวัณโรค 186 ราย และตรวจพบว่าเป็นวัณโรคถึง 24 รายหรือประมาณ 150/100,000 ประชากร ซึ่งเป็นอัตราป่วยที่สูงกว่าประชาชนทั่วไปและน่าเป็นห่วงเพราะว่าสถานประกอบการส่วนใหญ่ พนักงานสุขภาพอ่อนแอ พักผ่อนไม่เพียงพอ อยู่ในที่แออัด อากาศถ่ายเทไม่สะดวก

“ในโอกาสนี้ ขอแนะนำประชาชนให้สังเกตอาการของวัณโรค โดยอาการจะเริ่มจากไอเรื้อรังเกินกว่า 2 อาทิตย์ มีไข้ต่ำๆ ในช่วงบ่าย เบื่ออาหาร น้ำหนักตัวลด บางคนยังทำงานได้ปกติ จึงทำให้เชื้อโรคแพร่ไปสู่คนอื่นได้ หากพบผู้ที่มีอาการดังกล่าว ขอให้รีบพาไปโรงพยาบาลหรือสถานบริการสาธารณสุขใกล้บ้านเพื่อรับการตรวจวินิจฉัยและรักษาให้เร็วที่สุด เพราะวัณโรคหากพบเร็ว โอกาสรักษาหายสูงและไม่แพร่กระจายเชื้อ หากประชาชนมีข้อสงสัยสามารถติดต่อได้ที่ศูนย์บริการข้อมูลฮ็อตไลน์ กระทรวงสาธารณสุข โทรศัพท์ 1422 และศูนย์ปฏิบัติการกรมควบคุมโรค 0 2590 3333” นายแพทย์สมศักดิ์ กล่าวทิ้งท้าย


ที่มา : สำนักสารนิเทศ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข

http://www.thaihealth.or.th/healthcontent/news/34195
http://www.facebook.com/thaihealth?hc_location=timeline

Thai Health Promotion Foundation

By : MY Date : 26 Apr 2013 12:02

[kiatisak]

ผับ-บาร์-คาราโอเกะ... แหล่งสวรรค์'เชื้อวัณโรค' ทีมข่าวรายงานพิเศษ

ประเทศไทยเป็นแหล่งแพร่ระบาดเชื้อวัณโรคอันดับที่ 18 ของโลก ข้อมูลองค์การอนามัยโลกระบุว่า ปี 2555 มีผู้ป่วยวัณโรคทุกชนิดในไทยประมาณ 1.1 แสนราย พบผู้ป่วยรายใหม่ปีละ 8.6 หมื่นคน เสียชีวิตปีละประมาณ 1 หมื่นคน ขณะที่ทั่วโลกมีผู้ป่วยวัณโรค 14-15 ล้านคน อัตราติดเชื้อใหม่ 9.2 ล้านคนหรือประมาณ 1 คนต่อวินาที ร้อยละ 80 เป็นการติดเชื้อที่ปอด หรือที่เรียกว่า "วัณโรคปอด" ส่วนที่เหลือเป็น "วัณโรคนอกปอด" เช่น ต่อมน้ำเหลือง ช่องท้อง กระดูก เยื้อหุ้มสมอง ระบบสืบพันธุ์ ฯลฯ

ล่าสุด กรมควบคุมโรคตะลุยสุ่มตรวจผู้ทำงานในสถานบันเทิงทั่วกรุงเทพฯกว่า 800 แห่ง พบผู้น่าสงสัยว่าอาจเป็นวัณโรค 186 ราย หลังตรวจรายละเอียดยืนยันได้ว่าป่วยเป็นวัณโรคจริง 24 ราย หรือประมาณร้อยละ 13 ถือเป็นอัตราป่วยที่สูงกว่าประชาชนทั่วไป เนื่องจากพนักงานที่ทำงานในสถานบันเทิง ร้านอาหาร บาร์ ไนค์คลับ ฯลฯ ส่วนใหญ่สุขภาพอ่อนแอ พักผ่อนไม่เพียงพอ อยู่ในที่แออัด อากาศถ่ายเทไม่สะดวก

"วัณโรค" (Tuberculosis) หรือทีบี TB เกิดจากเชื้อแบททีเรียหลายสายพันธุ์ ที่พบบ่อยในไทยคือ "มัยโคแบคทีเรียม ทูเบอร์คูโลซิส" (Mycobacterium tuberculosis) เชื้อร้ายตัวนี้เข้ามาสู่ร่างกายมนุษย์ได้ 3 ช่องทางคือ ปาก จมูกและผิวหนัง

น.พ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ ประธานกรรมการกองทุนวิจัยวัณโรคดื้อยา ฯ วิเคราะห์ให้ฟังว่า สถานท่องเที่ยวกลางคืนกลายเป็นแหล่งสำคัญในการแพร่เชื้อวัณโรค เพราะเชื้อตัวนี้มักติดต่อมาจากผู้ป่วยที่มีเชื้อวัณโรคที่ไอหรือจามออกมา ทำให้เกิดละอองฝอยเป็นน้ำมูกหรือน้ำลายขนาด 1 - 5 ไมครอน ล่องลอยอยู่ในอากาศ มีชีวิตอยู่ได้ระยะหนึ่ง เมื่อเจอแสงแดดหรือรังสียูวีจะตายหรือถูกทำลายไป แต่บาร์ ผับ ร้านอาหารมืดๆ ห้องคาราโอเกะ เป็นสถานที่อับชื้น ไม่ค่อยเจอแดด ไม่มีการระบายอากาศอย่างธรรมชาติ ทำให้เชื้ออยู่ได้นานไม่ต่ำกว่า 24 ชั่วโมง เชื้อทีบีจะลอยอยู่หากใครสูดดมหรือหายใจเข้าไป เชื้อจะเข้าไปฝังในระบบทางเดินหายใจ ใครมีภูมิคุ้มกันร่างกายแข็งแรงก็จะไม่แสดงอาการ แต่ถ้าคนที่ไม่ค่อยสบาย ป่วยหรืออ่อนแอ เชื้อตัวนี้จะทำให้กลายเป็นผู้ป่วยวัณโรคทันที

"ยิ่งพนักงานที่ต้องทำงานทั้งคืน ไม่ได้ออกไปไหน โอกาสสูดเชื้อเข้าไปจะมากกว่านักท่องเที่ยวที่เข้าๆ ออกๆ อยู่ไม่กี่ชั่วโมง แต่ถ้านักท่องเที่ยวคนไหนโชคร้าย อาจรับเข้าร่ายกายได้เหมือนกัน อยู่ที่จังหวะว่าเชื้อในอากาศลอยไปทางไหน ปกติแล้วคนเป็นวัณโรครักษาไม่ยาก แค่กินยาให้ครบ 6 เดือน ค่ารักษาไม่เกิน 2 พันบาท ใช้บัตร 30 บาทได้ แต่ที่น่าเป็นห่วงที่สุดคือ วัณโรคดื้อยา เพราะถ้าใครโชคร้ายได้รับเชื้อตัวนี้เข้าไป จะรักษาไม่ต่ำกว่า 2 ปี ค่ายาแพงมากหลักแสนบาท แต่ก็ยังเบิกฟรีได้ถ้าไปโรงพยาบาลรัฐ"

หมอมนูญให้ข้อมูลต่อว่า ปัจจัยเสี่ยงทำให้เกิดวัณโรคดื้อยา เพราะผู้ป่วยไม่ยอมกินยาสม่ำเสมอ ยารักษาวัณโรคต้องกินต่อเนื่องให้ครบ 6 เดือน บางคนกินไป 1 เดือนอาการดีขึ้น นึกไปเองว่าหายแล้วไม่ยอมกินยาต่อ พอร่างกายอ่อนแอเชื้อกลับขึ้นมาใหม่ แต่คราวนี้ยาชุดเดิมจะรักษาไม่ได้แล้ว ต้องใช้ยาแรงและแพงขึ้น ส่วนอีกกรณีหนึ่งคือ การได้รับเชื้อจากผู้ป่วยวัณโรคดื้อยาโดยตรง แม้ว่าจะไม่เคยเป็นวัณโรคมาก่อน หากได้เชื้อดื้อยาเข้าไป จะใช้ยาสูตรสามัญชุดละ 2 พันบาทไม่ได้ ต้องกินยาชุดละแสนบาทแทนจึงจะหาย ตอนนี้ไม่มีสถิติแน่ชัด แต่เชื่อว่าร้อยละ 2 ของผู้ป่วยวัณโรคเป็นเชื้อดื้อยา ดังนั้นจึงอยากขอร้องให้ผู้ประกอบการอนุญาตให้พนักงานที่ร่างกายอ่อนแอหรือไม่สบายหยุดพัก หากใครมีอาการไอต่อเนื่องเกิน 2 อาทิตย์ ต้องแนะนำให้ไปตรวจร่างกายเอกซ์เรย์ปอดว่ามีร่องรอยของเชื้อวัณโรคหรือไม่ ถ้าเป็นต้องรีบรักษาทันที เพื่อไม่ให้แพร่ไปยังเพื่อนร่วมงาน รวมถึงลูกค้าคนอื่นๆ และควรสวมใส่หน้ากากอนามัยทุกครั้ง เพื่อป้องกันไม่ให้เชื้อกระเด็นเวลาไอหรือจาม

ด้าน รศ.ดร.อังคณา ฉายประเสริฐ ภาควิชาจุลชีววิทยา คณะแพทย์ศาสตร์ ศิริราชพยาบาล ร.พ.ศิริราช ผู้เชี่ยวชาญการตรวจหาเชื้อวัณโรค กล่าวว่า เชื้อวัณโรคนั้นหากอยู่ในห้องอับๆ หรือไม่มีแสงแดดอาจมีชีวิตอยู่ได้นานถึง 1 อาทิตย์ ลอยค้างอยู่ในอากาศไปเรื่อยๆ แต่ถ้าเจอแสงแดดจะตายภายใน 2 ชั่วโมง สมมุติว่าห้องคาราโอเกะมีผู้ป่วยวัณโรคไปไอหรือจามทิ้งไว้ หากมีคนมาใช้บริการ 100 คน จะมี 5 -10 คนที่ติดแล้วป่วยภายใน 2 ปี แต่ที่เหลือจะเก็บเชื้อไว้ในร่างกายจนกว่าภูมิคุ้มกันจะอ่อนแอแล้วค่อยเป็นวัณโรค แต่ถ้าติดเชื้อเอดส์หรือเอชไอวีด้วยจะยิ่งทำให้ป่วยวัณโรคได้เร็วยิ่งขึ้น

"พนักงานคนไหนที่มีอาการไอเรื้อรังต่อเนื่องไม่หยุด 2 - 3 อาทิตย์ กินยาอะไรก็ไม่หาย รู้สึกเหนื่อยอ่อนเพลีย น้ำหนักตัวลด มีไข้ต่ำๆ ตอนกลางคืน ควรไปตรวจร่างกายทันที หากอยากรู้ผลเร็วให้ไปโรงพยาบาลที่มีเครื่องตรวจหาเชื้อวัณโรคจากดีเอ็นเอ โดยใช้เสมหะเพียงไม่กี่ชั่วโมงรู้ผล ไม่เหมือนในอดีตต้องใช้เวลาหลายวัน เมื่อเป็นวัณโรคแล้วต้องรีบหาหมอกินยา กลับบ้านแยกห้องนอน ใช้ผ้าปิดปากทุกครั้งที่พูดคุยกับคนในครอบครัว อย่าแพร่เชื้อให้คนอื่น หยุดงานเพียง 1 เดือนไปตรวจใหม่ หากไม่พบเชื้อในเสมหะแล้ว สามารถกลับไปทำงานได้ เพียงแต่ต้องกินยาให้ครบ 6 เดือนต่อเนื่อง ป้องกันไม่ให้เป็นวัณโรคดื้อยาในอนาคต"

รายละเอียดเพิ่มเติมติดต่อได้ที่ "ศูนย์บริการข้อมูลฮ็อตไลน์" กระทรวงสาธารณสุข สายด่วน1422 หรือศูนย์ปฏิบัติการกรมควบคุมโรค 02-590 3333
..............
(หมายเหตุ : ผับ-บาร์-คาราโอเกะ แหล่งสวรรค์'เชื้อวัณโรค' ทีมข่าวรายงานพิเศษ)