New Document









สอบถามการใช้ยาketoconazole

สนทนาวิชาการและปัญหาการใช้ยา
กรณีที่ผู้ถามไม่ใช่บุคลากรทางการแพทย์ กรุณาแจ้งเพื่อการตอบคำถามที่เหมาะสมกับท่าน

สอบถามการใช้ยาketoconazole

โพสต์โดย pukka » 08 ก.ค. 2012, 19:52

1. อยากทราบว่าขณะที่ใช้ยา ketoconazole เพื่อรักษาเชื้อราที่เล็บอยู่ และในขณะเดียวกันฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี มีผลอะไรหรือเปล่าค่ะ ยา ketoconazole จะส่งผลทำให้ลดประสิทธิภาพของวัคซีนฯ หรือไม่ค่ะ

2. และถ้ากินยา ketoconazole สามารถรับประทาน Vit C 1000 mg. ได้หรือเปล่า และถ้ากินควบคู่กันจะส่งผลอะไรไม๊ค่ะ


ขอบคุณล่วงหน้านะค่ะ ^^
pukka
 
โพสต์: 1
ลงทะเบียนเมื่อ: 08 ก.ค. 2012, 19:45







Re: สอบถามการใช้ยาketoconazole

โพสต์โดย seosung36 » 05 ก.ย. 2012, 00:33

1. การได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี
มีการใช้กันอย่างแพร่หลายมานานกว่า 15 ปี วัคซีนที่ใช้กันในปัจจุบันทำมาจากกระบวนการพันธุวิศวกรรมพันธุศาสตร์ โดยได้มาจากยีสต์ พบว่ามีประสิทธิภาพสูงในการกระตุ้นให้สร้างภูมิต้านทานและป้องกันโรค โดยให้ 3 ครั้ง ในเดือนที่ 0, 1 และ 6 ตามลำดับ(1)
วัคซีนมีอาการข้างเคียงน้อยมากและภูมิต้านทานที่เกิดขึ้นเชื่อว่าอยู่นาน(1) โดยประมาณ 1 เดือนภายหลังรับวัคซีนเข็มที่สอง พบว่าบางรายมีระดับภูมิคุ้มกันสูงพอที่จะป้องกันการติดเชื้อได้แล้ว และเมื่อได้รับวัคซีนครบ 3 เข็ม พบว่าผู้ได้รับวัคซีนร้อยละ 97 จะสร้างภูมิคุ้มกัน ที่คาดว่าจะป้องกันการติดเชื้อได้นานตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามมีผู้ได้รับวัคซีนร้อยละ 1-3% ไม่สร้างภูมิคุ้มกัน(2)
ผลข้างเคียงที่พบได้เพียงเล็กน้อย ได้แก่ มีไข้ ซึ่งเกิดหลังฉีดวัคซีนไม่เกิน 24 ชั่วโมง พบบ่อยในเด็ก ประมาณร้อยละ 6 และอาการปวด บวม แดง บริเวณที่ฉีด โดยเฉพาะผู้ใหญ่พบได้สูงถึงร้อยละ 30 ของผู้ได้รับวัคซีน ควรให้ยาลดไข้บรรเทาปวดพาราเซตามอล (2)

2. การรักษาเชื้อราที่เล็บด้วย ketoconazole กับการได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี
จากการตรวจสอบปฏิกิริยาระหว่างยา ของ ketoconazole กับ hepatitis B vaccine (วัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี) พบว่า ไม่เกิดปฏิกิริยาระหว่างยา ketoconazole กับวัคซีนที่ได้รับ(3,4)

3. การรักษาเชื้อราที่เล็บด้วย ketoconazole กับการรับประทาน Vitamin C 1000 mg
จากการตรวจสอบปฏิกิริยาระหว่างยา ของ ketoconazole กับ Vitamin C 1000 mg พบว่า ไม่เกิดปฏิกิริยาระหว่างยา ketoconazole กับ Vitamin C (3,4)

เอกสารอ้างอิง
(1) ยง ภู่วรวรรณ. โรคตับอักเสบบี. ใน: วรศักดิ์ โชติเลอศักดิ์, จุฑารัตน์ เมฆมัลลิกา, ชิษณุ พันธุ์เจริญ, ทวี โชติพิทยสุนันท์, อุษา ทิสยากร, บรรณาธิการ. วัคซีนและโรคติดเชื้อที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพฯ: ธนาเพรส จำกัด;2548. หน้า 539-48.
(2) สุนีย์ เตชะอาภรณ์กุล. วัคซีนตับอักเสบบี[อินเทอร์เน็ต]. นครปฐม:คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยศิลปากร; 2554 [เข้าถึงเมื่อ 5 กันยายน 2555]. เข้าถึงได้จาก: http://biop.pharm.su.ac.th/vaccine/comp ... ect-hepb01
(3) Drugs.com [Internet]. Drug interaction checker; c2000-2012 [updated 2012 Aug 6; cited 2012 Sep 5]. Available from: http://www.drugs.com/interactions-check ... 0,238-3823
(4) Medscape.com [Internet]. Drug interaction checker; c1994-2012 [cited 2012 Sep 5]. Available from: http://reference.medscape.com/drug-interactionchecker

ตอบโดย นศภ.กุลนิฏย์ งามเจริญ
seosung36
 
โพสต์: 1
ลงทะเบียนเมื่อ: 04 ก.ย. 2012, 23:11


ย้อนกลับไปยัง มอคค่า

ผู้ใช้งานขณะนี้

New Document