New Document









หมอที่คลีนิคจ่าย NIZORAL สำหรับโรคกระเพาะ ทำไมครับ

เภสัชกรร้านยา

หมอที่คลีนิคจ่าย NIZORAL สำหรับโรคกระเพาะ ทำไมครับ

โพสต์โดย battyz » 01 ต.ค. 2010, 18:07

ลูกค้าไปหาหมอด้วยอาการโรคกระเพาะ
หมอที่คลีนิคจ่ายยา
1 MIRACID 1 TAB OD
2 VERAGEL 2 TABS TID.
3 COMBIZYM 1 TABS BID.
4 LIBRAX 1 TAB OD and
5 NIZORAL 1 TAB TID.

กราบเรียนถามเพื่อนๆว่า เจ้าตัวสุดท้าย
หมอเขาจ่ายมาด้วยวัตถุประสงค์อะไรครับ
battyz
 
โพสต์: 336
ลงทะเบียนเมื่อ: 17 ต.ค. 2008, 17:24







Re: หมอที่คลีนิคจ่าย NIZORAL สำหรับโรคกระเพาะ ทำไมครับ

โพสต์โดย SUKASEM » 01 ต.ค. 2010, 18:40

ลองดูตามนี้นะครับ
http://jac.oxfordjournals.org/content/59/1/160.full
แต่ส่วนตัวก็ยังใช้ metro ใน triple tx อยู่นะครับ
SUKASEM
 
โพสต์: 76
ลงทะเบียนเมื่อ: 23 ก.พ. 2010, 20:32

Re: หมอที่คลีนิคจ่าย NIZORAL สำหรับโรคกระเพาะ ทำไมครับ

โพสต์โดย battyz » 01 ต.ค. 2010, 19:03

กราบขอบพระคุณ
คุณสุขเกษมครับ
battyz
 
โพสต์: 336
ลงทะเบียนเมื่อ: 17 ต.ค. 2008, 17:24

Re: หมอที่คลีนิคจ่าย NIZORAL สำหรับโรคกระเพาะ ทำไมครับ

โพสต์โดย SUKASEM » 01 ต.ค. 2010, 19:36

อย่าถึงขนาดน้าน
ยินดีรับใช้ครับพี่
SUKASEM
 
โพสต์: 76
ลงทะเบียนเมื่อ: 23 ก.พ. 2010, 20:32

Re: หมอที่คลีนิคจ่าย NIZORAL สำหรับโรคกระเพาะ ทำไมครับ

โพสต์โดย Philosophos » 01 ต.ค. 2010, 21:28

จากรายการยาที่มี ดูเหมือนไม่น่าจะ treat H. pylori นะครับ
คาดว่าจะ treat functional dyspepsia มากกว่า

เป็นไปได้ว่าแพทย์สั่งยา ketoconazole เพื่อโรคอื่นที่ไม่ใช่โรคกระเพาะหรือเปล่าครับ?
บางครั้งคนไข้อาจบอกรายละเอียดไม่หมด หรือไม่อยากบอกก็เป็นไปได้
ภาพประจำตัวสมาชิก
Philosophos
 
โพสต์: 55
ลงทะเบียนเมื่อ: 14 ต.ค. 2004, 19:01

Re: หมอที่คลีนิคจ่าย NIZORAL สำหรับโรคกระเพาะ ทำไมครับ

โพสต์โดย ยุ่งยิ่ง » 02 ต.ค. 2010, 11:24

Nizoralที่ใช้treat H.Pylori กรณีนี้ต้องกินtidเลย แล้วหมอเค้าจ่ายให้คนไข้กินเป็นระยะเวลานานเท่าไหร่คะ
ยุ่งยิ่ง
 
โพสต์: 35
ลงทะเบียนเมื่อ: 05 พ.ค. 2010, 11:11

Re: หมอที่คลีนิคจ่าย NIZORAL สำหรับโรคกระเพาะ ทำไมครับ

โพสต์โดย apotheker » 02 ต.ค. 2010, 11:50

ความรู้ใหม่ ขออนุญาตนำไปเผยแพร่ต่อนะครับ ขอบพระคุณท่านพี่ จขกท ที่จุดประเด็น และ ขอบพระคุณท่านสมาชิกที่มาตอบคำถาม :mrgreen:
รูปภาพ
ภาพประจำตัวสมาชิก
apotheker
Global Moderator
 
โพสต์: 2435
ลงทะเบียนเมื่อ: 14 ก.พ. 2004, 11:48
ที่อยู่: simcity

Re: หมอที่คลีนิคจ่าย NIZORAL สำหรับโรคกระเพาะ ทำไมครับ

โพสต์โดย ภก.กุลเชษฐ์ » 02 ต.ค. 2010, 15:48

โรคอย่างนี้ใช้ระยะเวลานานในการรักษา แล้วต้องให้ ketoconazole นานเท่าไร เพราะการใช้ระยะยาวขนาด 1x3 อาจมีผลกับตับได้นะครับ
รูปภาพ
ภาพประจำตัวสมาชิก
ภก.กุลเชษฐ์
 
โพสต์: 135
ลงทะเบียนเมื่อ: 25 พ.ค. 2009, 10:01

Re: หมอที่คลีนิคจ่าย NIZORAL สำหรับโรคกระเพาะ ทำไมครับ

โพสต์โดย Philosophos » 02 ต.ค. 2010, 21:32

เข้าไปอ่านเปเปอร์แล้วครับ
การศึกษาเป็นแค่ในหลอดทดลองเท่านั้นเองครับ แค่แยกเชื้อในคนไข้เอามาทดสอบในหลอดทดลองข้างนอก
ยังไม่มีการศึกษาทางคลินิกว่า ketoconazole ใช้แทน metronidazole ใน triple therapy ได้จริง แต่อย่างใด
และเชื่อว่าคงไม่มีความสมเหตุสมผลที่จะใช้แน่นอน เพราะ ketoconazole มี drug interaction รวมถึง hepatotoxicity ที่สูงด้วย
ชั่งน้ำหนักระหว่าง safety และ efficacy แล้ว ได้ไม่คุ้มเสีย ถ้าจะทำการศึกษาทางคลินิกจริงๆ อาจไม่ผ่านกรรมการจริยธรรมเลยด้วยซ้ำ

เรื่องนี้ผมมองว่า ketoconazole หมอคงไม่ได้ให้เพื่อ treat H. pilori แน่นอนครับ แต่น่าจะเป็นสาเหตุอื่นๆมากกว่า
ภาพประจำตัวสมาชิก
Philosophos
 
โพสต์: 55
ลงทะเบียนเมื่อ: 14 ต.ค. 2004, 19:01


ย้อนกลับไปยัง ลาเต้

ผู้ใช้งานขณะนี้

New Document