โดย battyz » 21 เม.ย. 2009, 13:35
สภาเภสัชกรส่งสัญญาณเตือน ระบบจ่ายยาบัตรทองต่ำเกณฑ์
สภาเภสัชกรเผยระบบสั่งจ่ายยาสถานพยาบาลโครงการบัตรทองต่ำกว่ามาตรฐาน พบเอกชนร่วมสัญญาใน กทม.ไม่มีเภสัชกรจ่ายยาให้ แถมภาครัฐอยู่ไม่ครบ 4 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ เสนอให้ร้านขายยามาช่วยจ่ายยาแทนหน่วยบริการปฐมภูมิ
เมื่อวันที่ 20 เมษายน ภก.ภาวิช ทองโรจน์ นายกสภาเภสัชกรรม กล่าวว่า ขณะนี้มีความเป็นห่วงหน่วยบริการสุขภาพปฐมภูมิในเครือข่ายสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) หรือ พีซียู เช่น ศูนย์สุขภาพชุมชน สถานีอนามัย คลินิกใกล้บ้านใกล้ใจ เป็นต้น เนื่องจากพบว่ามีการให้บริการเภสัชกรรมที่ต่ำกว่ามาตรฐานวิชาชีพอย่างมากถึงร้อยละ 80 ของพีซียูของภาครัฐที่ไม่มีเภสัชกรประจำตามหลักเกณฑ์ 4 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ โดยเฉพาะพีซียูของเอกชนที่ร่วมให้บริการกับภาครัฐ อาทิ คลินิกใกล้บ้านใกล้ใจใน กทม.กว่า 117 แห่ง พบว่าไม่มีเภสัชกรประจำเลยด้วยซ้ำ มีพยาบาลเป็นผู้จ่ายยาแทน ซึ่งไม่เป็นผลดีกับผู้ป่วยอย่างมาก เพราะยาที่สั่งจ่ายเป็นยารักษาโรคเรื้อรัง เช่น ยารักษาโรคเบาหวาน ยารักษาโรคความดันโลหิต ต้องใช้เภสัชกร
ภก.ภาวิชกล่าวว่า สภาเภสัชกรรมได้เสนอแนวทางในการพัฒนาให้คุณภาพของการสั่งจ่ายยาของพีซียูให้ได้มาตรฐาน คือ 1.การจัดสรรบุคลากรวิชาชีพประจำตลอดเวลา 2.ให้แพทย์ออกใยสั่งจ่ายยาให้กับผู้ป่วย เพื่อนำใบสั่งยาไปซื้อจากร้านขายยาทั่วไปแทน โดยที่พีซียูไม่ต้องต้องแบกภาระคลังยา โดยในวันที่ 27 เมษายนนี้สภาจะเชิญทุกฝ่ายจากทั่วประเทศที่ทำวิจัยมาเสนอแนวทางในการแก้ไขปัญหาการสั่งจ่ายยาในพีซียู รวมถึงความพร้อมของฝ่ายต่างๆ และแรงจูงใจของร้านขายยาที่จะเข้าร่วมพัฒนาพีซียู อาจจะเป็นการให้ค่าตอบแทนจากการสั่งจ่ายยา โดยขอเบิกงบประมาณยาส่วนนั้นจากงบประมาณด้านยาค่ายาที่ สปสช. จัดสรรให้สถานพยาบาลสั่งซื้อยา โดยข้อสรุปทั้งหมดจะนำเสนอคณะกรรมการบริหารของ สปสช.พิจารณาแก้ไขต่อไป
ภก.ภาวิชกล่าวว่า สำหรับการรองรับแนวทางที่ให้ร้านขายยาเข้ามามีส่วนร่วมช่วยพัฒนาพีซียูให้การจ่ายยามีคุณภาพนั้น สภาได้ร่วมกับสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้พัฒนาโครงการร้านขายยาคุณภาพ ซึ่งได้ร่างหลักเกณฑ์คุณสมบัติของร้านขายยาที่ได้มาตรฐาน แต่ที่ผ่านมาพบว่าหลักเกณฑ์ดังกล่าวได้ตั้งไว้สูงเกินไปจนทำให้ร้านขายยาไม่สามารถผ่านมาตรฐาน ทั้งที่ความจริงมีหลายแห่งได้มาตรฐาน เพราะขาดแรงจูงใจที่เข้าร่วมโครงการอย่างที่ อ.หาดใหญ่ จ.สงขลา ได้ลงพื้นที่พบว่ามีร้านยาได้คุณภาพ 70 แห่ง แต่กลับผ่านมาตรฐานโครงการเพียง 1 แห่ง ซึ่งมันไม่ใช่ จึงต้องปรับปรุงหลักเกณฑ์อีกครั้ง ส่วนการควบคุมคุณภาพยาในร้านขายยานั้น จะมีสมาคมเภสัชกรรมชุมชนช่วยควบคุมคุณภาพร่วมกับ อย.
