มาแล้ว...ตามคำเรียกร้อง ???

[capsicum]

วังเวงครับ แค่สภาเภสัชกรรมเริ่มคิดก็ช้ำใจแล้วครับ
ร้านยาที่มีป้ายร้านยาคุณภาพ กับ ร้านยาที่มีเภสัชกรเป็นเจ้าของและขายยาเองแต่ไม่มีป้ายร้านยาคุณภาพ
ต่างกันตรงไหนครับ  ต่างกันตรงจริยธรรม ต่างกันตรงศีลธรรม หรือเปล่าครับ
หรือต่างกันแค่รูปแบบร้านยาคุณภาพมีสภาพสวยหรู น่าดู น่าชม น่าแตะต้อง และดูหรูเหมือนร้านยาต่างชาติ
     เมื่อมาเทียบกับร้านขายยาของเภสัชกรคนหนึ่งที่ขายยาอยู่ในชุมชนเล็กเล็ก ตั้งใจทำหน้าที่เภสัชกรชุมชนอย่างเข้มแข็ง แต่ไม่มีเงินมากพอที่จะปรับปรุงร้านยาให้มีสภาพสวยหรู ไม่มีร้านขายยาติดแอร์ และไม่เคยสนใจในป้ายร้านยาคุณภาพ เพราะเค้าประกอบอาชีพเภสัชกรรมด้วยจริยธรรม ด้วยสายเลือดเภสัชกร  และด้วยเหตุผลว่าทำไมเค้าต้องเอากำไรนิดหน่อยมาปรับปรุงให้เสียเงินเสียทองเพื่อเอากำไรกับลูกค้า กับคนไข้อีก
     วันหนึ่งเภสัชกรชุมชนเล็กเล็กคนนี้ได้ไปรับฟัง รับแจ้งว่าให้ร้านยาเข้าร่วมร้านยาคุณภาพ ไปฟังแนวคิดของคนที่มาพูด คนที่เป็นเภสัชกรมาพูดเรื่องร้านยาคุณภาพ (โดยที่คนเหล่านั้นส่วนหนึ่งไม่เคยมีร้านยา  ไม่เคยเปิดร้านยา  โดยที่คนเหล่านั้นส่วนหนึ่งมีชื่อเป็นเภสัชกรผู้ปฎิบัติร้านยา แต่ไม่ใช่เป็นเจ้าของร้านยาเอง)
     คำถามผุดขึ้นมาจากเภสัชกรชุมชนเล็กเล็กคนนี้ เค้าจะทำร้านยาคุณภาพทำไม ในเมื่อทุกวันนี้ร้านยาของเค้าก็เป็นร้านยาคุณภาพของชุมชนแห่งนี้อยู่แล้ว  การจะเป็นร้านยาคุณภาพไม่ได้อยู่ที่กฎเกณฑ์ที่สภาเภสัชกรรมกำหนดมาเลยแม้แต่น้อย การกำหนดมาตรฐานเหล่านี้ล้วนแต่เป็นสิ่งที่สมมุติ หลอกคนอื่น หลอกตัวเอง
ในเมื่อร้านขายยาของเภสัชกรชุมชนคนนี้ก่อร่างสร้างตัวด้วยคุณธรรม ด้วยวิชาชีพเภสัชกรรม ขายยาด้วยวิชาการเภสัชกร เหตุใดร้านยาของเค้าต้องมาขอรับรองคุณภาพอีก ในเมื่อในชุมชนแห่งนี้ร้านยาของเค้าก็เป็นที่พึ่งพาพึ่งอาศัยของคนในชุมชนแห่งนี้   ร้านยาของเค้าจัดยาจัดเก็บยาตามหลักวิชาการ ร้านยาของเค้าขายยาตามหลักวิชาการ
    เภสัชกรชุมชนคนนี้ก็เกิดคำถามขึ้นมาในใจของเค้า ว่าร้านยาคุณภาพมีคุณภาพดีกว่าเค้าจริงจริงหรือ  สภาเภสัชกรรมมองดูร้านยาคุณภาพแค่รูปลักษณ์ภายนอกเท่านั้นหรือ   แล้วร้านยาที่ขายยาโดยเภสัชกรชุมชนในชุมชนเล็กเล็ก ต้องต่อสู้กับร้านยา ขย.2  ต้องต่อสู้กับคลินิคหมอที่ชอบจ่ายสเตียรอยด์ เค้าต้องต่อสู้ลำบากแค่ไหน  เคยคิดไหมครับว่าร้านยาเภสัชกรชุมชนเหล่านี้คือร้านยาคุณภาพที่ไม่ต้องขอป้ายรับรองจากสถาบันใด แต่ชาวบ้านที่มาใช้บริการและตัวเภสัชกรคนคนนี้เค้ารู้ดีอยู่แก่ใจว่าร้านยาเค้ามีคุณภาพเพราะขายยาตามจริยธรรม จรรยาบรรณ และศีลธรรม
     เสียดายครับ เสียดาย สภาเภสัชกรรม ไม่ยอมชูธงวิชาชีพ คือ ใบสั่งยา   ระบบใบสั่งยา  กลับยอมงอไม่ยอมหักในการออก พรบ.ยา ใหม่   
     [b][b]เสียดายที่ สภาเภสัชกรรม มองเภสัชกรที่ขายยาที่ไม่มีป้ายร้านยาคุณภาพ เป็นคนที่ต่ำช้า ไร้ศีลธรรม ไร้วิชาการเภสัชกรรม 
      [/b] [/b]

มาให้กำลังใจตอบได้เยี่ยมมาก

[nitnit]

ยุคนี้เป็นยุคของการดึงมวลชน การทำดีแบบปิดทองหลังพระ สู้คนอื่นไม่ได้หรอกครับ สภาเค้าก็พยายามหาทางช่วย สร้างเครื่องไม้เครื่องมือขึ้นมา
แต่ก็ต้องอาศัยพวกเราให้ความร่วมมือด้วย มัวแต่เกี่ยงนู่นเกี่ยงนี้ ไม่ยอมปรับปรุงหรือพัฒนาตัวเอง มันก็ป่วยการจะมาร้องแร่แห่กระเฌออะไร เหมือนเอาเท้าราน้ำไปวันๆ

                    การเล่นข่าว หรือสร้างเครื่องไม้เครื่องมือขึ้นมา ก็ควรกระทำด้วยความฉลาดนะ [b]ถ้าทำโง่ๆก็เท่ากับฆ่าพวกเดียวกันเอง
เพราะฉะนั้นการประชาสัมพันธ์ควรบอกกับประชาชนว่า การใช้ยาหรือซื้อยาโดยไม่ปรึกษาเภสัชกร ประชาชนอาจไม่ปลอดภัย
โดยหยิบยก กรณีต่างๆที่เกิดขึ้นกับประชาชนในสื่อต่างๆมาประชาสัมพันธ์อย่างทันท่วงที ไม่ใช่ปล่อยให้วิชาชีพอื่นเอาไปประชาสัมพันธ์ก่อน
ทุกวันนี้ประชาสัมพันเราช้ากว่าเขาเสมอๆ  หรือว่าไม่จริง แต่ตอนนี้ก็ขอชมและเป็นกำลังใจให้ก็แล้วกันที่วิชาชีพเราเริ่มเป็นข่าวบ้างแล้ว ถึงแม้จะช้าหน่อยก็ไม่เป็นไร[/b]

[capsicum]

ผมเองใช้ชีวิตเภสัชกรชุมชนมานานกว่า 25 ปี
พบเห็นคลินิคแพทย์บางท่านที่จ่ายคนไข้แต่ยาสเตียรอยด์อย่างพร่ำเพรื่อแก่คนไข้จนเกิดผลข้างเคียงมากกมาย
พบเห็นแพทย์หลายท่านจ่ายยา Nsaids พร้อมกันถึง 3 ตัวเป็นอาจิณ และให้กินยาผิดทั้งขนาดและวิธีรับประทาน
ในอดีตอันยาวนานเคยพบเห็นแพทย์ที่มีคนไข้มากๆบางท่านจ่ายยา แก้ไอพวก codeine เมื่อคนไข้มีอาการไอเพียงการไปพบครั้งแรก
ผู้แทนยาสมัยนั้นก็เคยมาเล่าเรื่องที่บางคลินิคสั่งยาน้ำแก้ไอเด็กที่มีตัวยาดังกล่าวผสมอยู่ทุกๆเดือนเพื่อให้เด็กเป็นยาแก้ไอกินประจำ
ซึ่งยาประเภทเหล่านี้ เภสัชกรอย่างผมไม่เคยขายอยู่แล้ว

นานมาแล้ว เคยมีคนเอาตัวอย่างยาน้ำ codipront และ Cephalexin dry syr. มาซื้อยาตามร้าน บอกว่าเอาไปให้ลูกกิน
เผอิญมาเข้ามาหาซื้อที่ร้าน จึงได้พูดคุยสอบถามแนะนำถึงอันตรายไม่ควรรับประทานต่อไปอีก และที่ร้านก็ไม่มีขายด้วย
ผู้ซื้อบอกว่า เมื่อไม่นานที่ผ่านมาลูกคนหนึ่งป่วยและไอมาก ได้ไปหาหมอ แล้วหมอจ่ายยาชนิดนี้มา ปรากฎว่าอาการไอหาย
หลังจากนั้นก็มาขอซื้อยาจากหมอท่านนั้นอีกครั้ง ได้ขอซื้อทีเดียวอย่างละ 5 ขวดเลย เพราะบ้านอยู่ไกล ก็ได้รับยาจากหมอไป
คือซื้อยาไว้ให้ลูกกินประจำบ้านทั้งบ้านซึ่งมีลูก 3 คน คนไหนมีอาการก็ให้คนนั้นกิน ตอนนี้ยาใกล้หมดแล้วก็มาขอซื้อเพิ่มอีก ตั้งใจว่าจะมาหาซื้ออีกอย่างละ 5 ขวด  ก็ได้แนะนำว่าไม่ควรกินยานี้ต่อไปแล้ว
ถ้าเกิดมีอาการใหม่ก็ควรเริ่มต้นใหม่กินยาแก้ไอขับเสมหะธรรมดา
ซึ่งเขาก็เชื่อและปฎิบัติตามและไม่ได้ให้ยาปฏิชีวนะไปด้วย

[capsicum]

ในอดีตเมื่อ 20 กว่าปีก่อน ก็เคยพบหมอบางท่านที่จ่ายยา chloramphenicol  ชนิดแคปซูล 250 มก. สำหรับใช้เป็นยาปฏิชีวนะให้แก่คนไข้เป็นประจำในอาการไข้หวัดธรรมดา คือจ่ายเกือบทุก case ที่ไปหา
ที่ทราบก็เพราะ
1.ผมคุ้นเคยกับผู้แทนบริษัทนี้ ยาที่จ่ายเป็น trade name  ชื่อ synthromycetine แล้วบอกว่าคลินิคไหนที่ซื้อทุกเที่ยว
2. คนไข้เอาตัวอย่างมาซื้อหา บ้างก็มาถามว่าตัวยาอะไร แล้วบอกว่าได้มาจากคลินิคไหน
ยาที่จ่ายเป็น trade name  ชื่อ synthromycetine ชนิดแคบซูลใสมี 3 ชนิด คือ แคปซูลเหลืองล้วน แคปซูลส้มล้วน และแคปซูลขาวล้วน แต่ละชนิดจะมีคาดสีเข้มไว้ มีภาษาอังกฤษตามขวางตามยาวแคปซูล Lepetit
ผมแนะนำไปทุกรายถึงผลเสียของตัวยาส่วนใหญ่เชื่อตามผม 90%
เสียดายที่สมัยนั้นเภสัชกรชุมชนมีน้อย จึงช่วยประชาชนได้ไม่มาก

ยังมียาอีกตัวหนึ่งที่หมอบางท่านสมัยนั้นใช้กันคือ tetracycline มีทั้งชนิด capsule,tablet,dry syrup และ ชนิด suspension
ถ้าผู้ใช้ได้มาปรึกษาเภสัชกรก็โชคดีไป ก็มีคนไข้เด็กหลายรายกินยาโดยไม่ได้พบเภสัชกรสมัยนั้น ต่อมาฟันเหลือง ฟันดำ ฟันบางทุกรายไป

[paopong]

ผมเองว่า "ร้านคุณภาพ" มันเหมือนเป็น "ป้ายเชลล์ชวนชิม" ที่เวลาเราไปตามที่ต่างๆ ร้านไหนมีป้ายมันก็ทำให้มั่นใจมากขึ้น ถ้าร้านที่ไม่มีก็ไม่ใช่ว่าร้านนั้นจะไม่ดีซะที่ไหน 
ร้านยาที่ยังไม่ได้ป้ายร้านคุณภาพก็เหมือนกัน เราทำงานคุณภาพทุกคน และทุกคนก็รู้ว่าตัวเองปฎิบัติงานเต็มความสามารถ มีจริยธรรม คุณธรรม แต่ถ้าเราทำแล้วคนอื่นไม่รับรู้ (รู้อยู่แต่ตัวเอง) เขาก็ไม่มั่นใจเรา

มีคนที่เขาพูดเอาไว้ว่า ป้ายร้านยาไม่ใช่รางวัล ไม่ใช่เกียรติยศ อะไรใดๆทั้งสิ้น แต่เป็นเพียงคำสัญญาที่เรามอบไว้ให้เป็นพื้นฐานของประชาชนที่ต้องได้รับจากร้านยา ว่าถ้าเข้ามาร้านนี้สามารถเชื่อมั่นได้ในการให้บริการ


ทั้งนี้ เราคงบอกไม่ได้ว่า ทุกร้านที่ได้ป้ายสามารถคงมาตราฐานตามเขากำหนดได้ เพราะ ปีนี้ ก็มีถอดถอนออกไปแล้ว 2 ร้าน



ปล. คงไม่มีคนมาเล่นมุขนะว่า เทียบร้านยากับร้านอาหารไปได้อย่างไร

[azzuri]

เห็น คุย กัน ออกรดี
เลยอยากชวนไป ต่อ กันที่นี้ ครับ
http://www.pharmacafe.com/board/index.p ... 053.0.html

[azzuri]

ปล.พี่น้องครับ เรื่องนี้ ยังเป็นแค่ขอเสนอ ยังไม่ได้เป็นข้อสรุปนะครับ
อย่างไรก้อตาม จะมีการหารือ กัน อีกครั้ง ในการ วันที่ 6-7 กย นี้
และ 26-28 กย นี้อีกรอบหนึ่ง
อย่างไรเสีย ก้อใจเย็นๆกัน ก่อนนะครับ

[spras77]

อยากฟ้องศาลปกครอง จัง
มีอย่างที่ไหน

สิทธิในการส่งมอบยาของเภสัชกรไทย มีไม่เท่ากัน
ต่างกันตรงที่เภสัชกร นั้นยืนอยู่ ว่ายืนอยู่ในร้านแบบไหน

มีด้วยหรือตามกฎหมายยา ร้านยาประิภภท ขย1บวก

[DrugCenter]

ขย 1 กับ ขย 1.5 

[Wiz@rd.]

ร้านผมไม่มี steroids กิน

แล้วอยากรู้ว่าข่าวควบคุม steroids เนี่ย

หมายถึง ต่อไปร้านยาคุณภาพขายได้โดยไม่มีใบสั่งแพทย์ หรือยังต้องใช้ใบสั่งแพทย์เหมือนเดิม

แล้วร้านยาไม่ใช่ร้านยาคุณภาพ จ่ายได้ถ้ามีใบสั่งแพทย์ หรือไม่ให้จ่ายเลย

แต่ก็ ปลง ทุกกรณี

[azzuri]

อยากฟ้องศาลปกครอง จัง
มีอย่างที่ไหน

สิทธิในการส่งมอบยาของเภสัชกรไทย มีไม่เท่ากัน
ต่างกันตรงที่เภสัชกร นั้นยืนอยู่ ว่ายืนอยู่ในร้านแบบไหน

มีด้วยหรือตามกฎหมายยา ร้านยาประเภท ขย1บวก

คุ้นๆ นะท่าน

[naproxen]

สภาเภสัชกรรม อย. สสจ. เสือกระดาษทั้งนั้น  naproxen ไม่กลัวหรอก
เพื่อนๆพี่ๆและน้องๆเภสัชกรร้านยาส่วนหนึ่งคง พอเอาตัวรอด ไปได้

สงสารก็แต่น้องๆเภสัชกรที่เพิ่งจบทั้งหลาย และน้องๆนศภ.รุ่นต่อๆไป เพราะไม่มั่นใจเลยว่าจะมีที่ยืนอย่างสง่า ผ่า เผย มากน้อยสักแค่ไหน ที่จะร่วมสร้างสุขภาพที่ดีให้กับประชาชนไทย และคุณภาพชีวิตที่ดีให้กับตนเอง(เภสัชกรไทย)